絹や  行           別注足袋の指図書
1 2・3 4・5

お名前  
ご住所
 
電話番号
  郵便番号  
 
1:サイズ
    cm
ご要望生地

1: 綿キャラコ
2: のびる綿足袋
3: 本麻
4: その他(            )

2:足巾
    cm
3:甲周り
    cm
こはぜ枚数
4枚 ・ 5枚
4:足首周り
    cm
靴のサイズ
    cm
5:斜め周り
    cm
足袋の裏地

1:晒し(さらし)
2:ネル

注文合計      
   
ご要望があれば、
御記入下さい。